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兴奋剂依赖性睡眠障碍是指由于使用中枢兴奋剂或突然中断使用中枢兴奋剂所引起的睡眠障碍。
病因
中枢兴奋剂通常包括苯丙胺类、可卡因、甲状腺素和各种黄嘌呤类衍生物(如咖啡因)等。兴奋剂的睡眠破坏作用具有明显的个体差异性而并不完全受剂量影响,以往存在精神疾病(特别是精神分裂症和躁狂症)和人格障碍,可大大增加发病的可能性。
临床表现
中枢兴奋剂通常用于减少组织器官充血、支气管扩张、低血压、抑制食欲或治疗注意缺陷障碍,在开始治疗或增加剂量时,常出现入睡困难,一般在继续或长期使用固定剂量后,睡眠障碍会消除,长期大剂量使用可出现戒断症状,如思睡、易激惹或无精打采,少数患者在服药间歇会出现入睡和睡眠维持的节律紊乱。
病程长短不一,在机体对中枢兴奋剂的耐受性产生之前或中断使用之前,睡眠相关症状可持续存在,长期大剂量使用可导致社会能力丧失或反社会行为产生,合并严重感染等内科并发症,过量用药可引起急性心律失常、颅内出血、痉挛发作和呼吸骤停而死亡。